مقدار و نحوه صحیح مصرف دارو
در افراد مختلف نسبت به سن، وزن وضعیت عمومی بدن، نوع عمل و نوع داروهای مصرفی متفاوت است.
– بزرگسالان:
تزریق عضلانی : برای افراد زیر ۶۰ سال: ۰/۰۷ تا ۰/۰۸ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (تقریبا ۵ میلی گرم میدازولام) نیم تا یک ساعت قبل از جراحی
برای افراد با بیماری انسداد ریوی مزمن، افرادی که بطور همزمان داروهای مخدر یا مضعف سیستم اعصاب مرکزی مصرف کرده اند و بیماران ۶۰ سال و بزرگتر مقدار مصرف باید جداگانه برای هر فرد مشخص شود. برای افراد ۶۰ ساله و بزرگتر که داروهای مخدر دریافت نکرده اند ۲ تا ۵ میلی گرم ( ۰/۰۲ تا ۰/۰۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) کافی است.
جهت تزریق عضلانی باید بطور عمیق در یک عضله بزرگ تزریق شود.
تزریق وریدی: برای افراد سالم زیر ۶۰ سال: مقدار لازم برای هر فرد باید بتدریج مشخص شود. بعضی افراد به یک میلی گرم هم پاسخ می دهند. ابتدا ۲/۵ میلی گرم تزریق می شود، جهت ارزیابی میزان خواب آلودگی ۲ دقیقه یا بیشتر صبر می کنند و در صورت لزوم مقدار دیگری تجویز می شود. حداکثر مقدار مصرف نباید از ۵ میلی گرم بیشتر باشد.
بیماران ۶۰ سال و بزرگتر و بیماران با مشکلات مزمن: ابتدا ۱/۵ میلی گرم تزریق می شود سپس در صورت لزوم به فاصله زمانی ۲ دقیقه یا بیشتر مقدار دیگری تزریق می شود. حداکثر مقدار مصرف نباید از ۳/۵ میلی گرم بیشتر باشد.
انفوزیون وریدی: جهت انفوزیون وریدی امپول ۵ میلی گرم در میلی لیتر باید با سدیم کلراید ۰/۹ درصد و یا دکستروز ۵ درصد تا غلظت ۰/۵ میلی گرم در میلی لیتر رقیق شود.
دوز معمول بزرگسالان : دوز سربار اولیه ۰/۰۱ تا ۰/۰۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (۰/۵ تا ۴ میلی گرم برای یک فرد) که طی چند دقیقه تزریق شود.
این دوز هر ۱۰ تا ۱۵ دقیقه تا رسیدن به اثر خواب آوری کافی تکرار می شود. سرعت انفوزیون معمول دوز نگهدارنده ۰/۰۲ تا ۰/۱ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت است.
– کودکان: (غیر نوزادان)
تزریق عضلانی: ۰/۱ تا ۰/۱۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، حداکثر مقدار مصرف نباید بیش از ۱۰ میلی گرم باشد.
تزریق وریدی: مقدار لازم باید بتدریج مشخص و دوز اولیه باید طی ۲ تا ۳ دقیقه تجویز شده و برای ارزیابی میزان خواب آلودگی باید ۲ دقیقه یا بیشتر صبر شود.
کودکان ۶ ماهه تا ۵ سال: ۰/۰۵ تا ۰/۱ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تا ۰/۶ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم، حداکثر مقدار مصرف نباید بیش از ۶ میلی گرم باشد.
کودکان ۶ تا ۱۲ سال: دور اوليه ۰/۰۲۵ تا ۰/۰۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن حداکثر تا ۰/۴ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم و نباید از ۱۰ میلی گرم بیشتر باشد.
انفوزیون وریدی غیر نوزادان : دور اوليه ۰/۰۵ تا ۰/۲ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن طی ۲ تا ۳ دقیقه تزریق آهسته وریدی جهت آنفوزیون وریدی سرعت ۰/۰۶ تا ۰/۱۲ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت مناسب است.
نوزادان: جهت نوزادان کوچکتر از ۳۲ هفته سرعت ۰/۰۳ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت و نوزادان بیش از ۳۲ هفته سرعت ۰/۰۶ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت لازم است. تزریق وریدی دوز اولیه جهت نوزادان نباید انجام شود.
در صورتیکه این دارو با داروی دیگری مانند مرفین سولفات، میریدین هیدروکلراید، آتروپین یا اسكوپولامین هیدروبروماید مخلوط شود باید سريعا حداکثر در مدت ۳۰ دقیقه تزریق شود در صورتیکه میدازولام یا سرم دکستروز ۵ درصد یا سدیم کلراید ۰٫۹ درصد رقیق شود حداکثر تا ۲۴ ساعت پایدار است و اگر با سرم رینگر لاکتات مخلوط شود حداکثر تا ۴ ساعت پایدار است.